作者:农民日报全媒体记者 刘杰 梁嘉伟
近日,为落实《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》关于“加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络”的部署要求,更好地满足老年人多层次、多样化养老服务需求,在深入调研论证、充分征求各方面意见建议基础上,民政部制定了《城乡三级养老服务网络建设管理指引》。
7月8日,民政部举行专题新闻发布会,系统阐释县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心、村(社区)养老服务设施站点城乡三级养老服务网络的功能定位与实施路径。发布会同步邀请北京市东城区、湖北省、山东省威海市、江苏省徐州市、福建省南平市五地民政部门负责同志分享一线落地经验,以鲜活实践案例为全国养老服务体系建设提供可复制、可推广的实操范本,回应全社会对老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安的民生期盼。

建强“大脑”和“中枢” 资源配置有指挥
县级综合养老服务管理平台是城乡三级养老服务网络的“大脑”和“中枢”,承担着统筹协调、指导示范、资源整合的核心作用。
北京市东城区空间紧凑、老年人口密度高,养老服务需求旺盛。作为首都功能核心区,如何更好地优化资源配置、站稳功能定位,成了摆在东城区面前的一道难题。对此,东城区着重打造“区—街道—社区”三级养老服务网络,强化中枢统筹,层层织密网络。
“区养老服务指导中心作为全区养老服务的‘总服务台’,统筹全域养老资源,从行业标准制定到服务质量监管,从涉老数据归集到示范样板打造,形成了一套完整的运转体系。”东城区民政局局长高洪雷说。
在“大脑”的指挥调度下,东城区将17个街道整合为8个养老服务片区,把原来分散在各个街道的资源统起来、串起来,再把“智慧”融入处于养老末端的社区和家庭,以数字化手段实现居家养老全天候守护,走出一条城市核心区精细化养老路径。
而老龄化程度高于全国平均水平的湖北,则以县级综合养老服务管理平台实体化运作作为突破口,在全省103个县(市、区)成立县级养老服务指导中心。平台充分发挥供需匹配、综合监管、资源整合、快速响应的中枢作用,一方面加强与养老服务机构、企业的合作,构建“智能终端+全流程数字化管理”的安全守护体系,为独居、空巢等特殊困难老年人提供“24小时在线守护服务”;另一方面搭建养老机构智慧消防安全服务云平台,通过物联网终端全天候监控安全隐患,加强养老机构安全监管。
“通过实践探索,我们感到县级综合养老服务管理平台有效促进了养老服务资源汇集、供需匹配和提质增效。下一步,我们将持续分类探索、拓展功能、优化供给,不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。”湖北省民政厅副厅长毕道丽说。
加固“主干”和“桥梁” 双向贯通好运转
乡镇(街道)区域养老服务中心是城乡三级养老服务网络的“主干”和“桥梁”,一方面聚焦专业服务和资源链接,另一方面接受县级平台的指导。
江苏省徐州市是人口大市、农业大市,目前农村60岁以上人口占比已达28.7%,农村养老服务任务艰巨繁重。为实现服务资源的纵向贯通和横向协同,徐州市打破行政区划限制,按照人口分布和服务半径,推动农村敬老院向区域养老服务中心转型,带动农村养老服务从“兜底供养”迈向“普惠颐养”。
“集约化改造使农村养老阵地从‘小散弱’变为‘大而强’。”徐州市民政局局长吴彬介绍,通过实行统一规划、统一设计、统一建设、统一运营、统一监管的“五统一”标准,徐州市新沂市将原来20所老旧敬老院升级为7所公园式、庭院式养老服务中心,使床位使用率从不足40%提高到75%以上,闲置低效资源全面盘活。
在盘活资源的同时,徐州市对区域养老服务中心全面实行“县级直管”模式,从根本上破解镇级“无力管、无钱管、无人管”的困境,并通过市场化方式引入专业养老服务公司承接运营,让专业的人干专业的事,把区域养老服务中心管好、用活、转起来。
山东省威海市则探索出一条民办养老机构深度参与的路子。在整合资源集中打造区域养老服务中心的基础上,威海市将财政资金重点转向支持民办养老机构提质改造,通过公建民营、连锁运营、拓展功能等方式,实现公办设施资源与民办专业优势双向赋能、互利共赢。
威海市民政局局长于军介绍,为破解民办养老机构发展难题,威海市出台了一揽子扶持举措,打通政策、资源、审批堵点,同时设立市级养老服务专项资金,支持民办养老机构打造区域养老服务中心,最高给予50万元一次性奖励。
延伸“终端”和“触手” 因地制宜可持续
村(社区)养老服务设施站点是城乡三级养老服务网络的“终端”和“触手”,一方面精准摸排、了解掌握老年人养老服务需求,另一方面就近就便提供“家门口”的服务。
南平市地处福建省北部山区,农村地域广阔,全市农村老年人口不但数量大,而且居住分散,其中独居、留守老人就有近6万人。
“南平从山区实际出发,探索创新乡镇‘幸福里’社区‘四不离’互助养老模式,让老年人养老‘不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁’。”南平市民政局局长苏建旗说。
为实现这一目标,南平市选择在集镇所在地、邻近卫生院的区域,利用闲置资源建设乡镇“幸福里”社区,并在社区内布局生活照料、文体活动、幸福工坊、幸福菜园等功能空间,满足老年人的公共服务需求。
如何保障“幸福里”社区可持续运营?南平创新思路,由国有平台对老人家中闲置的山、林、田等资源资产进行统一流转、托管,采取入股分红或租金的形式定期支付给老人,同时依托幸福工坊引入适合老人从事的零工项目,增加其收入,切实解决好“入住老人生活成本可负担、社区运营可持续、项目实施可复制”的问题。
发布会上披露,从全国层面来看,各地在三级养老服务网络建设方面已开展积极探索。截至2025年底,全国养老机构和设施数量已达39.6万个,其中养老机构护理型床位占比达67.5%。县级公办养老机构基本实现全覆盖,约30%具备县级综合养老服务管理平台功能,60%以上的乡镇(街道)建有区域养老服务中心。城市嵌入式社区养老服务中心、农村邻里互助点和农村幸福院等设施不断增多,专业化、连锁化、品牌化养老服务经营主体逐步培育壮大,各地三级养老服务网络建设取得初步成效。
“下一步,我们将锚定2029年养老服务网络基本建成、2035年养老服务网络更加健全的既定工作目标,加强宣传解读,指导各地民政部门精准掌握三级养老服务网络建设的功能定位、运行机制等核心要求,细化分解任务,建立健全认定管理、统计分析、监督评价等工作机制,不折不扣完成好党中央、国务院交给我们的养老服务改革发展任务。”民政部养老服务司副司长孙文灿说。
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